| Journal de bord de l'Harmattan |
Fri, 18 Oct 2013 17:00:00 - Dans le train entre Vichy et Paris.
N° 684 - La journĂ©e de formation des infirmières
19h00 en France.
Bonjour Ă tous,
Je suis dans le train inter citées qui me ramène sur Paris. Ce n’est
pas un TGV ! C’est un train comme dans le temps, je n’avais pas
conscience que ce genre de train existait encore en France. Je suis
secoué comme un prunier.
J’ai passĂ© ma journĂ©e Ă Vichy et comme Ă chaque fois, je repars tout Ă
fait enchanté par ce genre de séminaire. D’une part j’apprends
énormément de choses et d’autre part j’arrive à délivrer un message
reçu 5 sur 5 par les participants. Ici c’étaient une soixantaine
d’infirmières qui font essentiellement de l’hémodialyse. En se
quittant elles m’ont dit qu’elles allaient se mettre à la DP.
De mon côté j’ai fait une découverte ahurissante, j’étais loin de
m’imaginer que certains malades n’étaient pas sérieux, et même que
d’autres étaient tout à fait inconscients. Le thème de la matinée
était « L’Observance », c’est le taux de respect par le malade de la
prescription médicale. Pour simplifier, est-ce que le malade prend ses
médicaments ou non, n’en prend-t-il que certains, respecte-t-il les
heures de prise, la diététique …
On estime qu’un malade respectant la prescription à au moins 80% est
observant, en dessous il ne l’est pas. Naïf comme je suis, je pensais
que tout le monde respectait scrupuleusement la prescription du
médecin à 100%. J’ai été particulièrement choqué d’apprendre qu’à un
an de greffe, environ la moitié, je dis bien la moitié des greffés ne
sont plus observant quant à la prise de leurs médicaments antirejet
!!!! Je n’arrive toujours pas à réaliser, c’est totalement
inconscient.
J’ai pourtant déjà été confronté à cela, tel ce dialysé en DP qui
n’utilisait plus systématiquement le SHA, cette solution qui
désinfecte totalement les mains. Et puis cet autre qui se désinfectait
les mains pour se connecter mais pas pour se déconnecter. Toutes ces
négligences coûtent tous les ans de très nombreuses vies mais
également des sommes colossales à la sécu. (Plusieurs dizaines de
milliards de dollars aux Etats Unis)
Comme souvent lorsqu’il s’agit de santé, les solutions à ces problèmes
ne sont pas simples car les causes sont multiples. Et puis, souvent,
la faute n’est pas sanctionnée immédiatement, voir même il peut y
avoir une petite récompense par la suppression d’effets indésirables.
Je vais très certainement intervenir au prochain congrès de l’AFIDTN,
le congrès des infirmières de néphrologie, de dialyse et de greffe de
rein qui se tiendra entre le 14 et le 16 mai prochain Ă Saint Malo.
Les bonnes années c’est l’occasion de rencontrer jusqu’à 800
infirmières et pour moi c’est une aubaine car c’est par les médecins
puis par les infirmières que passe le développement de la dialyse
péritonéale.
Pour finir, une dernière nouvelle, l’enfant que porte l’épouse de mon
fils Didier et qui va naître en début d’année est un garçon, le
premier Clémendot de ma lignée. Je suis un grand père comblé.
VoilĂ , je vous souhaite un bon weekend,
A bientĂ´t
Jean-Louis |
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